Toxoplasmose Ocular: como essa infecção afeta a visão?

A toxoplasmose ocular é uma infecção causada por um parasita chamado Toxoplasma gondii, que pode afetar diversas partes do corpo, incluindo os olhos. Quando atinge a visão, essa infecção pode causar inflamação na retina, gerando complicações sérias, como perda parcial ou total da acuidade visual, se não for tratada adequadamente. 

A toxoplasmose ocular é a causa mais comum de uveíte posterior, uma inflamação no interior do olho, e pode ser uma doença silenciosa, agravando-se ao longo do tempo sem apresentar sintomas imediatos.

Neste artigo, vamos entender o que é a toxoplasmose ocular, como ela afeta a visão, quais são os sintomas, o diagnóstico e as opções de tratamento disponíveis.

O que é Toxoplasmose?

A toxoplasmose é uma infecção provocada pelo parasita Toxoplasma gondii, presente em todo o mundo. O mesmo pode ser encontrado em diversas espécies de animais, sendo o gato o hospedeiro definitivo, ou seja, onde o parasita completa seu ciclo de vida. 

No entanto, humanos e outros animais também podem ser infectados ao entrarem em contato com o parasita em formas que se encontram no ambiente, especialmente em alimentos ou água contaminada, e também por meio de carne mal cozida. Na maioria dos casos, a condição em indivíduos é assintomática ou apresenta sintomas leves, semelhantes aos de uma gripe. 

Porém, quando a infecção afeta os olhos, especialmente em pessoas com o sistema imunológico debilitado, como em pacientes com HIV/AIDS ou que fazem tratamento com medicamentos imunossupressores, a doença pode se manifestar de forma mais grave, atingindo a retina e provocando a toxoplasmose ocular.

Como a Toxoplasmose Ocular afeta a visão?

Quando o parasita atinge o olho, ele provoca uma inflamação da retina e da coroide, uma camada do olho que fica logo abaixo da retina, responsável pelo fornecimento de nutrientes essenciais para essa estrutura. 

Essa inflamação é chamada de coriorretinite, e pode levar à formação de cicatrizes na retina, a camada sensível à luz na parte de trás do olho. Isso pode interferir diretamente na visão, especialmente se as mesmas se formarem no centro da retina, onde está a mácula, região responsável pela visão central e pela percepção de detalhes finos. 

O dano à retina pode resultar em perda de visão permanente ou em episódios recorrentes de inflamação, que podem, a longo prazo, levar à cegueira.

Como a Toxoplasmose Ocular é transmitida?

A infecção pelo Toxoplasma gondii pode ocorrer de várias maneiras, e é importante entender as principais formas de transmissão para prevenir a doença. As formas mais comuns de contágio incluem:

  • Alimentos contaminados: comer carne crua ou mal cozida, especialmente de porco, carneiro e veado, que podem estar infectadas com o parasita, é uma das principais formas de infecção;
  • Água contaminada: em alguns lugares, o parasita pode estar presente na água, e a ingestão de água contaminada pode resultar em infecção;
  • Contato com fezes de gatos infectados: o Toxoplasma gondii é excretado nas fezes dos gatos. O contato direto com elas (por exemplo, ao limpar a caixa de areia do gato) pode resultar em infecção, especialmente se a higiene adequada das mãos não for feita;
  • Transmissão congênita: se uma mulher grávida for infectada pelo Toxoplasma gondii, o parasita pode atravessar a placenta e infectar o feto, resultando em toxoplasmose congênita. Esta condição pode causar problemas oculares e outras complicações graves no bebê.

Sintomas da Toxoplasmose Ocular

Os sintomas da toxoplasmose ocular variam dependendo da gravidade e da localização da infecção. Em muitos casos, as pessoas podem não apresentar sinais evidentes inicialmente, ou podem tê-los de forma leve, o que dificulta o diagnóstico precoce. No entanto, conforme a inflamação progride, os sintomas mais comuns incluem:

  • Visão embaçada: um dos sinais mais característicos da toxoplasmose ocular é a perda progressiva da clareza visual. A visão pode se tornar turva ou embaçada, especialmente quando a infecção atinge a área central da retina (mácula); 
  • Sensibilidade à luz (fotofobia): a inflamação nos olhos pode causar sensibilidade excessiva à luz, tornando difícil para a pessoa ficar em ambientes muito iluminados;
  • Dor ocular: em alguns casos, a infecção pode causar desconforto ou dor nos olhos, embora nem sempre a dor esteja presente;
  • Manchas escuras no campo visual: a formação de cicatrizes na retina pode causar a percepção de manchas escuras ou pontos cegos (escotomas) no campo de visão; 
  • Vermelhidão e lacrimejamento: em alguns casos, os olhos podem apresentar sinais de inflamação visíveis, como vermelhidão e lacrimejamento excessivo.

Esses sintomas podem variar de leves a graves, dependendo da extensão da inflamação e da área da retina que foi afetada. Nos casos mais graves, a toxoplasmose ocular pode levar à perda completa da visão no olho afetado.

A toxoplasmose ocular é uma doença séria, que pode causar danos permanentes à visão, mas, com o diagnóstico precoce e o tratamento adequado, é possível controlar a infecção e minimizar os impactos visuais. Por isso, o acompanhamento oftalmológico é essencial, especialmente em casos de infecção crônica ou em pacientes com fatores de risco. 

Se você apresentar qualquer sintoma de visão embaçada, manchas escuras ou sensibilidade à luz, é fundamental procurar um oftalmologista para uma avaliação detalhada.

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