O descolamento de retina é uma condição oftalmológica grave que requer atenção médica imediata para evitar a perda permanente da visão.
A retina é uma camada fina de tecido sensível à luz localizada no fundo do olho. Quando ela se descola de sua posição normal, o suprimento de sangue é interrompido, o que pode danificar as células da retina e levar à cegueira, se não tratada rapidamente. Por isso, entender os sintomas de alerta e a urgência do tratamento é essencial para preservar a visão.
Neste artigo, vamos explorar o que é o descolamento de retina, seus sintomas, causas, fatores de risco e as opções de tratamento disponíveis para essa emergência ocular.
O que é o descolamento de retina?
O descolamento de retina ocorre quando a camada retiniana se separa da camada subjacente de suporte, chamada de epitélio pigmentado da retina. Isso pode impedir que nutrientes e oxigênio cheguem à retina, comprometendo suas funções e pondo em risco a visão.
Existem três tipos principais de descolamento de retina:
Descolamento Regmatogênico
O mais comum, causado por um rasgo ou buraco na retina, que permite que o fluido do vítreo (gel que preenche o olho) se infiltre sob a retina, fazendo com que ela se descole.
Descolamento Tracional
Ocorre quando o tecido cicatricial na superfície da retina puxa a retina para longe do fundo do olho. Isso é comum em pessoas com retinopatia diabética avançada.
Descolamento Exsudativo
Este tipo não envolve rasgos ou tração, mas ocorre devido ao acúmulo de fluido sob a retina, causado por condições inflamatórias, lesões oculares ou tumores.
Sintomas de alerta do descolamento de retina
O descolamento de retina é geralmente indolor, mas seus sintomas podem surgir de forma súbita e progredir rapidamente. Conhecer os sinais de alerta pode fazer toda a diferença para buscar tratamento urgente. Alguns dos principais sintomas incluem:
- Aparição súbita de flashes de luz (fotopsia): muitos pacientes relatam ver pequenos flashes de luz nas bordas do campo visual. Estes são sinais de que a retina está sendo puxada ou deslocada;
- Aumento repentino de “moscas volantes” (flutuadores): pequenos pontos ou manchas que parecem flutuar no campo de visão podem ser comuns, mas um aumento significativo em sua quantidade ou intensidade pode indicar um problema mais sério;
- Sombra ou cortina sobre o campo visual: um dos sintomas mais preocupantes do descolamento de retina é a percepção de uma sombra, véu ou cortina escura que começa a obscurecer parte da visão, geralmente de forma lateral. Esse é um forte indicativo de que o descolamento está avançando;
- Visão embaçada ou distorcida: a visão pode se tornar subitamente embaçada ou distorcida, com dificuldade de focar em objetos.
Se você ou alguém próximo apresentar algum desses sintomas, é fundamental procurar um oftalmologista imediatamente. O descolamento de retina é uma emergência médica, e quanto mais rápido o tratamento for iniciado, maior a chance de preservar a visão.
Urgência do tratamento
O tratamento para descolamento de retina deve ser iniciado o mais rápido possível. Quanto mais cedo a retina for reposicionada, maior a probabilidade de preservar a visão. Se não for tratada dentro de dias ou semanas, a falta de suprimento sanguíneo pode resultar em perda permanente da visão.
As opções de tratamento dependem do tipo e da gravidade do descolamento. As principais abordagens incluem:
- Fotocoagulação a laser: se o descolamento for leve ou se houver apenas um rasgo na retina, o laser pode ser usado para criar pequenas cicatrizes ao redor do rasgo, selando a retina e prevenindo que o fluido entre e cause o descolamento;
- Retinopexia Pneumática: um pequeno gás é injetado no olho para pressionar a retina de volta ao seu lugar, enquanto o médico utiliza o laser ou crioterapia (frio intenso) para fixá-la. Esse procedimento é indicado para descolamentos mais simples;
- Cirurgia de introflexão escleral: nesse procedimento, uma faixa de silicone é colocada ao redor do globo ocular para empurrar a parede do olho contra o rasgo na retina, ajudando a reposicioná-la. Esse método é mais comumente utilizado em casos de descolamento moderado;
- Vitrectomia: para descolamentos mais complexos ou tracionais, pode ser necessária uma cirurgia para remover o gel vítreo do olho e reposicionar a retina. Em seguida, o vítreo é substituído por gás ou óleo de silicone.
Prognóstico
O sucesso do tratamento para o descolamento de retina depende de quão rápido o problema é diagnosticado e tratado. Se a mesma for reposicionada em tempo hábil, a visão pode ser totalmente restaurada ou, ao menos, parcialmente preservada. No entanto, se o descolamento for extenso ou se o tratamento for atrasado, a perda de visão pode ser irreversível.
É importante lembrar que, após o tratamento, o acompanhamento com o oftalmologista é fundamental para garantir que a retina permaneça estável e que não haja novos descolamentos.
O descolamento de retina é uma emergência médica que exige ação imediata para evitar a perda da visão. Se você notar sinais como flashes de luz, aumento de moscas volantes ou uma sombra no campo visual, procure ajuda oftalmológica com urgência.
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